李瑞田院長 整形外科頂級精工

當落髮的情形愈來愈明顯，頭頂的頭皮露出或者髮際線上移等愈來愈難忽想，必定就會懷疑是不是「雄性禿」的基因在作祟。家族中有血緣的長輩有禿髮時，後輩中就有發生「雄性禿」的可能，而且不論男女都有可能「雄性禿」，只是女性因體內雄性苛爾蒙量較低，不至於發生像男性一樣的禿頭情形，但是，會以頭髮稀疏的狀態呈現出來。

「雄性禿」的遺傳，其症狀常會顯現的時期，大概是在30-45歲的年紀，逐年開始漸漸的明顯出現落髮、頭髮稀疏、髮際級上移的現象。

「雄性禿」基因，主要在造成頭頂以及前額兩部位的毛囊，被雄性苛爾蒙所攻擊，而發生萎縮頭髮變稀少，最後再毛囊死亡完全不再長出新毛髮的情形，但是，後枕部區域的頭髮毛囊，則完全不會受雄性苛爾蒙所影響！這也是植髮的基本運作技術，就是把後枕部的毛囊，移至落髮的區域，因為後枕部的毛囊完全不受雄性苛爾蒙的影響，可以長期生存。

「雄性禿」的形成，是因為頭頂和前額區域二區的毛髮，其毛囊中有較多的「還原酶」(5 alpha-reductase type 2 inhibitor)成份存在。還原酶會使雄性睪固酮苛爾蒙，發生被還原酶代謝的情形，然後轉變成一種「二氫睪固酮」(dihydrotestosterone，簡稱DHT)

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二氫睪固酮出現時，會抑制毛囊去製造蛋白質，也就是會使毛囊最後沒有良好的生長環境而無法順利存活，最後即毛囊死亡而不再生長毛髮。這就是一般所說的，頭頂和前額區域二區的毛髮，會受到雄性苛爾蒙的攻擊而脫落。