李瑞田院長 整形外科頂級精工

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眼袋手術文宣汗牛充棟，說明手術執行細節，或者解說手術優勢都有，但是到底內開、外開差異是什麼呢?我們一起來看看。

把目前的眼袋手術做一個大方向呈現，眼袋手術可大分為二類：

1.高階「眼袋外開保留脂肪(做脂肪移位)」

2.傳統「眼袋內開(或外開)移除脂肪」

同樣都是以消除眼袋浮腫為目標，但是，從名稱就能了解，兩種手術的技法和概念竟是天差地遠！

而更進一步該說明的是，二者之間的主要差異，尚不僅是對脂肪的處理方法完全相反，手術上的執行細節更是天地之別。

簡式內開

內開有大概的2種類型。

1.內開(或外開)移除脂肪的眼袋手術，這是直接移除突出的脂肪。

這種移除脂肪的手術，無法處理外部的淚溝凹陷問題，等於是手術做完了淚溝仍在，於是就得從外部「注射填補」，去把淚溝填平。這也是為什麼內開移除脂肪，算是一種簡式眼袋手術。

2.另一種做法也是內開，但不移除脂肪，而是在內部做「脂肪移位」，接著結束手術。

這種作法雖然是做到了填平淚溝凹陷，但是，運用在年紀稍長，即35歲以上輕熟女眼袋時，卻因為沒有修整鬆弛下眼部皮膚，也沒有拉提內部鬆垂肌肉，因此，只能達到短時間看起來平整，因為鬆弛皮膚、肌肉垂垮都仍在，不久之後就又是眼袋浮腫，因此同樣是屬於簡式眼袋手術。

上述2類的內開手術：1.內開\移除脂肪、2.內開\脂肪移位，的適合對象是眼周皮膚、脂肪等組織厚實、皮膚彈性仍優的少數年輕人。

高階外開

35歲以上族群，「高階眼袋」手術是首選。

為什麼呢？因為高階眼袋手術，做到簡式眼袋手術辦不到的「從內到外層層拉提」。這是指在一次眼袋手術中，完成三個重大關鍵：

1.不移除脂肪(不"割"眼袋)，而是做「脂肪移位」利用脂肪去回填淚溝凹陷

2.修除鬆弛的下眼部皮膚

3.拉提眼內部鬆垂肌肉群，使內部肌肉回復緊緻

這是整形界醫師所公認、最頂級的眼部整形技法之一。更重要的是，它的成效最能精準改善，從輕熟到熟齡到大齡族群，眼袋浮腫的老態外觀。

高階眼袋手術

從上面的說明，我們可以了解，眼袋手術比起一般的眼部整形，像是最常見的雙眼皮手術，牽涉到的技法和判定，都更加的複雜且細節眾多，高品質眼袋手術的技術門鑑相當高。至於，順暢執行高階眼袋手術的技術背景是什麼？

1.長久且豐富的各類臉部、眼部的骨折傷口修補歷鍊

2.從職涯得來豐富的皮膚組織修整訣竅

3.專一精熟眼部手術的廣博見識

「我不怕一個會一萬種踢腿的人，但我怕把一種踢腿操練過一萬次的人。」李小龍這句話，印證所有爐火純青的技法，除了個別天賦天份的差異，長久累積則是跑不掉的基本工，適用在每一種技術行業上。

至於該如何選擇醫師？除了確認醫師的專科訓練背景，更重要的是，要仔細觀察比對醫師的親手案例：

1.照片案例不美膚\近距離\多角度

2.影片案例近距離動態看真功夫 

3.參看和妳年紀相仿的案例。歲月使眼周皮膚、組織、脂肪、肌肉狀態，都和年輕時代明顯不同，手術需求必然不同。熟齡族群參考年輕人的案例成效，就像硬說拿鐵咖啡和卡布其諾很接近一般的不合理！兩者差異何止千里啊！

延申閱讀：

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