李瑞田院長 整形外科頂級精工

代筆與整理 \ 半糖艾麗數位  閱讀時間：3分鐘

我們來看高階眼袋手術成效(案例分享_鬆垂垮大眼袋)

文章節錄自『眼袋內開？外開？10大專業揭密，教會你怎麼選』

「高階眼袋術」(Mid-Face Lifting Lower Blepharoplasty)是高階眼美形。什麼樣的條件讓它屬於高階整形手術的一端呢？

「高階眼袋術」技法比一般眼袋手術成效優異，除了看重「非常珍貴的眼部脂肪」，做「保留脂肪」，更重要的關鍵是，它精密處置了眼袋結構各層鬆弛組織，修整內部眼輪匝肌(非筋膜非韌帶更非蘋果肌)」彈性疲乏、修整外側皮膚組織的鬆垂垮。

坊間的眼袋手術大力強調內開無痕，但是根本上，傷口的位置完全無關乎手術的品質力！為什麼呢？在了解之前，我們先看一下這個簡單的圖示，並且請您記得眼袋的構成，後續才能清楚眼袋手術的選擇方向，做到為自己把關。

「咦！關於眼袋脂肪，不是應該把那堆突出的脂肪直接抽除嗎？！」

一個重要的概念是，眼部脂肪的質地和彈性，都和身體其他部位不同，完全不能以減肥的「抽脂」概念處理之。多數人誤以為舉凡脂肪都沒有用處，都是多餘的負擔，就是該這把脂肪除之而後快。

要令人意外的是，眼周脂肪是人體中非常寶貴的存在，並且有重要功能上的意義！

以下我們先來看看幾位熟齡女仕，她們都在「高階眼袋手術」後，不僅眼神再度清爽富有活力，而且整個人像是坐上時光機一樣，術後卸齡15-20歲。#不美膚/不濾鏡/近距離/多角度/呈現真實。

  案例1：她年近六十歲，但早早就帶著八十多歲的面容！這一類嚴重垂腫的大眼袋，手術可以改善？

案例分析：

從這位女仕眼袋的嚴重鬆垂程度來看，可以了解這案例會是熟齡眼袋手術的大挑戰。

我們先來了解一下，眼袋和老化彼此間的關係。

一般看著眼袋腫腫，就猜想著這裡面有皮膚鬆弛垂、內部脂肪往外掉、整個下眼周垮了。您說的沒錯，但這只看到局部問題，事實上，還有其他組織促成眼袋顯浮腫，像是肌肉層也鬆垂了。

簡單的說，眼袋是內、外部組織鬆垂的交互運作而產生的結果，彼此的鬆垂互相「加持」作用，使一些人到了一個歲數以後，就逐漸形成像這位女仕這般鬆垮的大型眼袋。

上年紀的眼袋為什麼又腫又垂？

除了肉眼馬上辨識的1.眼袋脂肪突出，2.下眼部外部眼皮鬆弛，以及上面提及的3.內側眼輪匝肌彈性疲乏垂墜，尚有其他原因，像是骨骼日漸流失，致使眼眶愈來愈大等，都會致使下眼部的眼袋愈來愈大袋。(眼袋結構圖如下）

這些變化會使上年紀的人，出現眼周支撐漸漸不足的情況，眼球和整個眼形產生了變化，除了會逐步的向後縮、也會往內沈入，也就是說，年紀愈大的人，眼珠就會愈往內往下陷去，老人的「眼神空洞」就是這麼來的。

這些不可逆的老化，說明了為什麼移除脂肪的眼袋手術，必會加速眼凹陷老態早早浮現。眼周立體度所需的支撐--脂肪被拿掉了，再加上逐年老化，就必加速眼周往後方陷落的空洞眼神！

這正是為什麼早在25年前，即再發展出「高階眼袋手術」。

「高階眼袋手術」做的是「脂肪移位」，這是「保留住珍貴脂肪」，利用少量脂肪在內部做一個小型襯墊，去填平淚溝凹陷問題，再有「懸吊眼輪匝肌」做「拉提修整」內側鬆弛的肌肉，這個強大的手術內容，具備的優勢是能直接產出「微拉提中臉部」的年輕度化，並且，另外一個一樣重要的特點是，術後具備良好的維持度，維持長久不易再鬆垮，而非一般眼袋手術只會以加做「自體脂肪移植」手術，利用鬆軟的脂肪當襯墊，只能短期阻擋眼袋內側的鬆垂。

這位女仕在術後，非常驚訝自己的眼周像是回到40多歲，是熟齡人生中一次最大的幸福。

 案例2： 從某個角度看去，這位女仕的下眼部，甚至有"兩層袋"的狀況，這可以順利被修整？

案例分析：

眼袋手術，如果只把突出脂肪切除，隨即關掉傷口，聽起來是非常簡便又美好的，但是這個方法沒有辦法解決淚溝凹陷的問題，於是只能接著再做另一項手術「自體脂肪移植」，去取其他部位的脂肪，填補下眼部淚溝凹陷。

然而，如前所述，脂肪被移除，眼周少去了脂肪支撐，99%日後發生眼周逐步凹陷，並且，凹陷的位置通常不只出現在下眼部，上眼部也會隨之下陷，「卡通惡婆婆」眼神日漸浮出，這是因為眼周脂肪是環繞眼周而整體連動的！

這位女仕雙層鬆垂眼袋，經「高階眼袋手術」在內側做「脂肪移位」，並針對內側鬆垂肌肉做「眼輪匝肌懸吊拉提」，3修整外側鬆弛皮膚。她覺得自己像回到了20年前，特別是在眼袋手術之後，產生「中臉微提」、「眼周緊實」的改變，令她感到驚奇萬分。

「高階眼袋手術」鐵三角：1.脂肪移位、2.修除鬆弛皮膚、3.拉提垂垮肌肉 ，高階品質力協助這位女仕，丟掉浮腫大眼袋，她說一切就像坐上時光機，復刻年輕，重拾妝扮樂趣，她非常的高興。

我適合哪一種眼袋手術？

整形是非必要性手術，做整形手術美化外觀是人生的一個追求，這是一種選擇而不是必須，所以，品質力就是追求重點。

要提醒的是，年輕的、有年紀的，二者眼周狀態已經明顯不同，皮膚、肌肉、脂肪、骨骼各方面都出現明顯變化。因此，年紀稍長的手術需求和執行細節、步驟、內容等已經和年輕人差異巨大。客戶在網路上查看眼袋手術，務必觀看和自己年紀相仿或稍年長案例。

不要誤以為適合年輕人的手術，用在不同年齡層其實沒差別。

適合眼周仍緊實年輕人的眼袋手術，用在35歲以上人，得到的是簡化版的半套處置。其中不論是採幾個不同手術合併，像是各種「幾合幾、複合，多方位、多層次」等手術方法，要考慮到的現實是，到底是否解決了眼袋各層結構的鬆弛？外側鬆垂皮膚有修整？內側垂墜肌肉(非筋膜非韌帶非蘋果肌)有拉提修整？

「高階眼袋手術」是一種"拉提型眼袋手術"，所以能達「眼周緊實」，如果仔細再觀看，原已顯下垂的眼形，術後呈「微揚年輕」優化，這就是眼神減齡15歲的驚人改變！

如何選擇眼袋手術？

一般的內開、移除脂肪，再加一個補脂肪手術做淚溝填補，或者，另有改良版本，不移除脂肪，在內側做「脂肪移位」，不論是哪一種，都僅完成脂肪突出的修整或移動。而其他各種內開眼袋的衍生版，手術方法也都如出一轍。

這種內開的手術設計，僅適合眼周脂肪、組織、肌肉等，都仍顯彈性緊實的人，也就是天生皮膚厚實、彈性度佳的人，多只有年輕人會可以具備這樣的條件，也才能在脂肪除去後，長久維持住下眼部豐飽度。

年歲稍長超過35歲的，或是在青少年時期就開始有眼袋的，都需精密的「高階眼袋手術」，才能做到拉提鬆垂肌肉、修除外側鬆弛皮膚，這是「從內到外層層拉提」的改善，所以下眼部紮實年輕化。

如何確認醫師背景？

醫美市場混亂，整形手術並沒有被規範，需由哪一種專科醫師才能執行！然而，我們不會去找修引擎的師父，來替車子做板金烤漆，反之亦然。

常有人問，如何確知醫師的專業背景？如果您希望的是整形外科醫師為您執行眼袋手術，請到衛福部的醫事查詢系統(https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx)，輸入醫師名字，即可以看到證書類別、專科訓練、職業登記科別等專業資訊

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